Опубликовано 09.12.2021 в 10:13
УДК: 616.831-005.1-036.12-073.4/.7
В статье представлены результаты нейровизуализационных исследований у больных с хроническими субдуральными гематомами (ХСГ). По результатам компьютерной и магнитно-резонансной томографии в дооперационном периоде преобладали гиподенсивные гематомы, которые при рецидивировании визуализировались у 82,26% больных и отсутствовали при безрецидивном течении ХСГ. Число больных со смещением срединных структур мозга, отсутствием субарахноидальных щелей и наличием перифокального отека преобладало во II группе по сравнению с I группой (p<0,001). При расчете вероятности рецидивирования ХСГ признак наличия перифокального отека выявил наибольшую диагностическую значимость. Рецидивирующее течение ХСГ сопровождалось нарастанием гипоксии мозга с прогрессирующим повреждением церебральных структур.
RESULTS OF NEUROIMAGING STUDIES IN PATIENTS WITH CHRONIC SUBDURAL HEMATOMAS
Objective: to study the results of neuroimaging studies in patients with chronic subdural hematomas (CSH). According to the results of computer and magnetic resonance imaging, hypodensive hematomas prevailed in the preoperative period, which were visualized in 82.26% of patients with relapse and were absent in the relapse-free course of HCG. The number of patients with displacement of the median structures of the brain, the absence of subarachnoid slits and the presence of perifocal edema prevailed in group II compared to group I (p<0.001). When calculating the probability of recurrence of HCG, the sign of the presence of perifocal edema revealed the greatest diagnostic significance. The recurrent course of CHF was accompanied by an increase in brain hypoxia with progressive damage to cerebral structures.
Библиографический список
Библиографический список
1. Потапов А.А., Лихтерман Л.Б., Кравчук А.Д. Хронические субдуральные гемтомы. – М., 1997. – 231 с.
2. Chen J.C.T., Levy M.L. Causes, Epidemiology, and Risk Factors of Chronic Subdural Hematoma // Neurosurg. Clin. N. Am. – 2000. – Vol. 11 (3). – Р. 339-406.
3. Жанайдаров Ж.С., Жалбагаев А.Е., Кульмухаметов А.С., Карчалова А.М. Хронические внутримозговые гематомы травматической этиологии // Вестник КазНМУ. – 2014. – №4. – С. 184-191.
4. Adam D., Iftimie D., Moisescu C. Recurrence of Chronic Subdural Hematomas Requiring Reoperation: Could Small Trephination Be a Valid Alternative to Conventional Approaches? // Romanian Neurosurgery. – 2018. – Vol. 32 (2). – Р. 187-204.
5. Pugh C.W., Ratcliffe P.J. Regulation of angiogenesis by hypoxia: role of the HIF system // Nat. Med. – 2003. – Vol. 9(6). – Р. 677-684.
6. Gandhoke G.S., Kaif M., Choi L. Histopathological features of the outer membrane of chronic subdural hematoma and correlation with clinical and radiological features // J. Clin. Neurosci. – 2013. – Vol. 20(10). – Р. 1398-1401.
7. Neils D.M., Singanallur P.S., Wang H. Recurrence-free chronic subdural hematomas: a retrospective analysis of the instillation of tissue plasminogen activator in addition to twist drill or burr hole drainage in the treatment of chronic subdural hematomas // World Neurosurg. – 2012. – Vol. 78 (1-2). – Р. 145-149.
8. Пурас Е.В., Григорьева Е.В. Методы нейровизуализации в диагностике черепно-мозговой травмы. Часть I. Компьютерная и магнитно-резонансная томография // Нейрохирургия. – 2014. – № 2. – С. 7-16.
Выходные данные статьи: Кардаш В. П., Чернобривцева М. П. Результаты нейровизуализационных исследований у больных с хроническими субдуральными гематомами [Электронный ресурс] // Огарев-online. – 2021. – №13. – Режим доступа: https://journal.mrsu.ru/arts/rezultaty-nejrovizualizacionnyx-issledovanij-u-bolnyx-s-xronicheskimi-subduralnymi-gematomami